（数字减影血管造影）吗？”

“先做TCD（经颅多普勒超声）。必要的话再做DSA。”

金主任一听就摇头：“这谁出的馊主意，TCD适用于筛查，DSA才是烟雾病金标准。”

“就算不做DSA，起码也要做磁共振，如果清晰发现闭塞和异常血管网，也能确诊。”

虽然是朱主任出的主意，但拍板是柏寿延，他略有些尴尬地答道：“主要考虑病情危重，所以想先做无创检查，安全一些。”

“至于磁共振，那边长年累月排长队，太慢。”

金主任毫不客气道：“去除病因才是关键，检查再安全，不能帮助诊断和治疗有什么用？”

“排队又怎么了，你们急诊不给危急重症安排绿色通道？这急的什么诊？”

老金啥都好，就是一碰到专业就较真，难怪神外医护都不喜欢他，经常被他这样硬碰硬的话，能喜欢才见鬼了。

柏寿延转移话题：“金主任你看看病历，还要麻烦你来确定究竟是不是烟雾病。”

金主任果然被转移了注意力，认真地研究起病历来。

看了一会，他疑惑地问道：“22岁女生，额头有血管痣，我好像见过。”

“想起来了，就是在去TCD的过道上，他们停在那检查。”

水清浅额头生着一颗小小的血管痣，并不损其颜值，反倒赋予她一种妖艳的美，非常有特征性。

柏寿延答道：“那肯定就是她了。你说停下来检查，查什么？

他说着着急起来：“不会是出事了吧？怎么没见汇报？”

“你别急，他们说没事，就是一个医生想检查一下。对了柏主任，你们急诊的管理这么松懈吗，那年轻医生连工作服都不穿，直接堵了过道检查。”

“有这种事？”

柏寿延的脸沉了下来。

急诊科整天忙成狗，打交道的又全是危重、疑难患者，医护人员神经从早到晚紧绷，极易在“无关紧要”的细节上松懈。

然而身为老急诊，柏寿延深知大坝溃于蚁穴的道理，如果医生上班连白大褂都不穿了，严格要求就成了空话，出事早晚难免。

“我们严禁便服诊治，我马上去追查，一定要严厉处理！”