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第十二章 表现良好

说说看,放心,大胆的说,不对的地方,老师给你纠正。”

高军说道。

虽然不认为赵恒可以答出来,但是年轻人有自己的思考,那也是好事。

“心脏手术的麻醉,必须首先做常规监测,有创动脉血压监测、中心静脉压监测、五导联心电图监测、脉搏血氧饱和度监测、鼻温和肛温监测、术中动脉血气分析、ACT监测,除此之外,还有必要做麻醉深度监测,而麻醉深度监测则包括BIS和Narcotrend。对于存在肺动脉高压或右心室功能不全的患者,可以采用肺动脉导管监测,有条件的话,还可以采用TEE和PiCCO等检查来监测术中的血流动力学指标,指导术中补液及血管活性药物的使用。”

赵恒提取着脑海中的经验和知识,不急不缓的侃侃而谈道。

赵恒一板一眼的回答着,高军和宋晨两人的眼睛却不由自主的瞪圆了。

尤其是高军,更是张大了嘴巴。

“老高,这小赵麻醉学毕业的?”

宋晨更是有些疑惑的问道。

行家一出手,就知有没有,赵恒这番回答,不仅专业,而且非常的有深度。

如果不是资深的麻醉医生,根本就不可能回答的出来。

“咳咳,小赵,你回答的很好,看的出来,你平时是用了功的。不过,这个TEE和PiCCO,这边暂时是没有这个条件的。”

赵恒的回答可以是远远超出了高军的期待,而且他提到的TEE和PiCCO和检查,这是国际上最前沿的检查手段,如果不是常常阅读最前沿的医学文献,是根本无法想到的。

“那你说说,这个患者在麻醉上要怎么样用药?”

听了赵恒的回答,宋晨一下子来了兴趣,忍不住问道。

她倒是想要听听,赵恒对术中麻醉用药的见解方面是怎么样的。

听到宋晨发问,赵恒沉吟了一小会,组织了一下语言,才缓缓说道:“对于这个患者,我认为应该采用以丙泊酚为基础的静脉麻醉。”

“哦?说说为什么要用丙泊酚?”

宋晨双眼发亮的说道。

“通过静脉滴注或静脉注射使用丙泊酚,通常在40秒内,患者会进入睡眠状态,这有利于麻醉的诱导和维持。丙泊酚起效快、消失快、代谢快,当手术即将结束时,只要停药病人就能很快醒来,可以达到非常好的全身麻醉状态。可以说,对于进行心脏手术的患者来说,这是副作用最小的麻醉方式。”

赵恒很专业的回答道。

“不错,你说的很对。这丙泊酚,是我和心外黄主任术前一起选定的。小赵,你能想到这个,天生是干麻醉的。”

对于赵恒的回答,高军十分满意的点点头。

可以说,赵恒的表现,远远的超出了他的期待。

原本他想着可能要至少花两三年的时间,将赵恒带出来。

但是现在听赵恒的回答,高军知道,只要他花上几个月,多传授一些经验,赵恒就能独立进行麻醉了。

这简直太让人惊喜了!

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