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第三百一十二章 收心

的,就是之前他和赵恒可是认识的,那个时候,赵恒只是一个手术室的器械配台,很是苦逼。

而他,是急诊科受到主任重视的资深主治医生,在所有急诊医生眼里,他升副主任那是铁板钉钉的事情。

曾经他也这么认为,但是一年两年,三年五年过去了,每一年都怀着这样的希望,却没一年都落空了。

而每一年,宋思明对他说的话,都是一样的,都是让他继续努力,说就差一点,就差那么一点。

现在,李洋终于明白自己差的是哪一点了,是心眼,他差的是心眼!

“李医生,对于这个褔氏虫感染患者的后续治疗,你是怎么想的?”

赵恒又问道,李洋的急诊经验其实是很丰富的,作为急诊的资深主治医生,其实在危重急救这一块,一直都是李洋在挑大梁的。

所以,赵恒还是比较想要听一听李洋的建议,毕竟临床思维和治疗,最怕的是没有想到的盲点。

既然是盲点,这种事情自己就发现不了,赵恒现在身上虽然说已经融合了整个东方医院所有厉害医生的经验和技能,但这也不代表说,他提出的治疗方案,就是百分之百正确合适的。

在医疗上,没有人敢说百分之百。

“其实过去的医生,普遍都认为阿米巴和人体致病是无关的,但到了1965年,国外发现了一种阿米巴性脑膜炎,而且致死率很高。从感染途径来说,人在江河湖塘游泳或者用疫水洗鼻的时候,阿米巴就会进入鼻腔,增殖以后,穿过鼻粘膜和筛状板,沿着嗅觉神经上行入脑,从而侵入中枢神经系统。”

….“所以,阿米巴感染对人体最大的危害,就是急性脑膜炎。而阿米巴导致的急性脑膜炎,其实在症状和患者体内生化变化上,和脑膜炎球菌脑膜炎比较的相似,我认为可以参考对脑膜炎球菌脑膜炎的治疗方法。”

李洋侃侃而谈,听的出来,来到这个病区,看到了这个褔氏虫感染的患者以后,昨晚他回去,肯定是做了很详细的功课的。

这也说明了,他是一个有想法的人,之前在急诊蹉跎,可真的是有点屈才了。

他这番话,很细致的解释了阿米巴致病的过程,而且还提出了治疗的方案,可以说不管从经验上,还是学识储备上来说,都是无懈可击的。

“嗯,李医生你说的很好,那么你可以详细说一下这个治疗方案么?”

听到李洋这么一说,赵恒顿时感觉到眼前一亮,俗话说,行家一出手,就知有没有。

李洋说的这些,基本上和他心中想的是大致一样的,现在赵恒就比较感兴趣,在具体的治疗方案上,李洋是不是还能给赵恒一点惊喜。

要知道,融合了东方医院几乎所有厉害医生经验和技能的赵恒,他给患者看诊,提出的治疗方案,说直白一点,就等于是东方医院所有相关科室主任的大会诊。

而李洋能在这方面和赵恒的想法一致,这说明,李洋的水平,也是相当高的。

“从一般治疗来说,对于急性脑膜炎的治疗,无非就是密切监护、及时发现病情变化,保证足够液体量和电解质,做好护理的同时,保持皮肤清洁,防止瘀斑破溃感染,同时保持呼吸道通常和预防并发症。”

“不过,对于这个患者而言,我认为目前最重要的是,应该按照爆发型脑膜炎的标准来进行治疗,不仅要控制脑水肿,防止脑疝,还要预防患者出现酸中毒休克和DIC。”

李洋很有条理的说出了他的治疗方案。

“嗯,李医生你是有经验的,这样吧,对于这个患者,除了纳米治疗以外,其他的治疗,就交给李医生你了。”

听到李洋说出的治疗方案,赵恒很是满意的点点头,李洋说的,基本上和他想的是一样的。

制定这样的治疗方案,必须要有极其丰富的经验,还需要很准确的判断。

赵恒已经给患者做了纳米治疗,解决了最棘手的褔氏虫活动繁殖的问题,那么接下来的对症治疗,其实完全可以交给李洋这样经验丰富的资深主治医生的。

这也可以分担赵恒的一部分工作,赵恒不是神,他只是一个人,并没有三头六臂,就

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